четверг, 7 февраля 2013 г.

прогестерон во время эко

пр-т Независимости, 95

220043, Республика Беларусь, Минск

Для всех клиентов сети лабораторий Синлаб-ЕМЛ компания Диагностик групп и портал SURDOLOG.BY предоставляют скидку на высококачественные инновационный слуховые аппараты Сименс..

Сеть медицинских диагностических лабораторий СИНЛАБ, входящих в международную корпорацию Synlab GmbH, Германия..

Авторы: Е. Бош и др.

Название исследования: Уровень  прогестерона и вероятность наступления беременности при контролируемой  стимуляции яичника для   экстракорпорального оплодотворения: анализ более 4000 циклов

Исследователи использовали иммуноферментный анализ с чувствительностью измерения уровня прогестерона в сыворотке 0,2 нг/мл.

У 47 процентов обследуемых пациенток с уровнем прогестерона до 1.5 нг/мл вероятность наступления беременности была выше чем у пациенток с более высоким уровнем прогестерона.  Дальнейший анализ результатов  при различном ответе яичников показал что пороговым уровнем прогестерона является уровень 1,5 нг/мл.

Исследователи обнаружили, что концентрация сывороточного прогестерона свыше 1,5 нг/мл, не имела статистически значимого тренда для снижения вероятности наступления беременности. Эта тенденция остается постоянной, независимо от протокола терапии с агонистами или антагонистами GnRH.

Средний уровень сывороточного прогестерона на день введения ХГЧ был 0,77 нг/мл. У 1177 женщин, получавших агонисты ГнРГ при использовании длинного  протокола уровень сывороточного прогестерона  был значительно выше  чем  у 2855 женщин, с  применением короткого протокола  назначения ГнРГ(0,84 нг/мл против 0,75 нг/мл ).

Для дальнейшего изучения связи между уровнем  прогестерона в день запланированного введения  ХГЧ и вероятности наступления беременности после ЭКО / ИКСИ циклов,  были исследованы 4032 женщин (средний возраст 35,3 лет), которые  также еще и  получали  аналоги   ГнРГ. Чтобы лучше смоделировать типичную клиническую картину были произведены обследования пациенток с разичными базовыми параметрами, такими  как возраст, индекс массы тела или ответ яичников.

Также имеются исследования с довольно противоречивыми результатами по влиянию уровня прогестерона в день введения ХГЧ на вероятность наступления беременности . Одной  из причин, получения противоречивых результатов, являлось то,что большинство исследователей, произвольно выбрали  пороговое значение прогестерона в размере 0,9 нг/мл.

Действительно, ученые определили что уровень  прогестерона более 1,5 нг/мл это порог, при котором вероятность наступления беременности снижается, независимо от применение аналога гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ), используемого для подавления преждевременной ЛГ (лютеинизирующего гормона) волны.

 Уровень прогестерона в крови  во время введения   ХГЧ (хорионический гонадотропин человека),  влияет  на вероятность наступления беременности у женщин, подвергающихся искусственному оплодотворению.  У женщин, которые подвергаются контролируемой стимуляции яичников для ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) с ИКСИ-ET (Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида-перенос эмбриона), высокий уровень прогестерона в день запланированного введения ХГЧ, которое  используется  для стимуляции окончательного  созревания ооцитов,  связан со снижением вероятности наступления беременности.

Экстракорпоральное оплодотворение и уровень прогестерона

      

Комментариев нет:

Отправить комментарий